Yetişkinlerde şaşılık ve çift görme: Nedenleri ve tedavi seçenekleri
Şaşılık yalnızca çocukluk çağında görülmez. Yetişkinlerde göz kayması ya çocukluktan kalan bir şaşılığın devamıdır ya da sonradan ortaya çıkar. Yetişkinlikte **aniden başlayan şaşılık neredeyse her zaman çift görmeye yol açar ve mutlaka tıbbi değerlendirme gerektirir.** Tedavi; prizmalı gözlük, botulinum toksini (botoks) uygulaması veya şaşılık ameliyatını içerebilir.
Göz Hastalıkları Uzmanı
Yazan: Marmara Göz Tıp MerkeziSite editörü: Seyfi Dertli (seyfi@marmaragoz.com)Son güncelleme: Tıbbi inceleme: Op. Dr. Mazhar DilmaçSon tıbbi inceleme tarihi:
İçindekiler
Kısaca: Şaşılık yalnızca çocukluk çağında görülmez. Yetişkinlerde göz kayması ya çocukluktan kalan bir şaşılığın devamıdır ya da sonradan ortaya çıkar. Yetişkinlikte aniden başlayan şaşılık neredeyse her zaman çift görmeye yol açar ve mutlaka tıbbi değerlendirme gerektirir. Tedavi; prizmalı gözlük, botulinum toksin uygulaması veya şaşılık ameliyatını içerebilir.
İki farklı tablo
Çocukluktan kalan şaşılık: Çocuklukta tedavi edilmemiş ya da tam düzelmemiş bir kayma yetişkinlikte sürebilir veya zamanla belirginleşebilir. Beyin uzun süre bir gözün görüntüsünü bastırdığı için bu kişilerde genellikle çift görme olmaz.
Sonradan başlayan şaşılık: Yetişkinlikte yeni ortaya çıkan kaymada beyin iki farklı görüntüyü birleştiremez ve çift görme olur. Çift görme bir gözü kapatınca kayboluyorsa, nedeni çoğunlukla gözlerin farklı yönlere bakmasıdır.
Yetişkinlikte şaşılığın olası nedenleri
- Gözü hareket ettiren sinirlerin felci
- Tiroid göz hastalığı
- Göz kaslarını etkileyen hastalıklar (örneğin myastenia gravis)
- Geçirilmiş göz ameliyatları
- İnme ve kafa travması
- Yakın odaklanma yetersizliği
- Nadiren tümörler
Bazı kişilerde belirgin bir neden bulunamayabilir. Yeni başlayan çift görmede nedenin araştırılması bu yüzden önemlidir. Bazı durumlarda nöroloji veya endokrinoloji gibi diğer bölümlerle birlikte değerlendirme gerekebilir.
Tedavi seçenekleri
- Prizmalı gözlük: Hafif kaymalarda çift görmeyi azaltabilir.
- Göz egzersizleri: Yakın odaklanma yetersizliği gibi bazı durumlarda göz koordinasyonunu iyileştirebilir.
- Botulinum toksin uygulaması: Seçilmiş hastalarda göz kası dengesini değiştirmek için kullanılabilir. Şaşılıkta botulinum toksin uygulaması merkezimizde uygulanmamaktadır; bu bilgi yöntemi tanımanız için verilmiştir.
- Şaşılık ameliyatı: Göz kaslarının konumu veya gerginliği ayarlanarak gözler hizalanır.
Şaşılık ameliyatı yalnızca estetik mi?
Hayır. Yetişkinlerde şaşılık ameliyatı onarıcı bir işlem olarak kabul edilir. Çift görmeyi azaltabilir, derinlik algısını ve bazı durumlarda görme alanını iyileştirebilir. Bunun yanında göz temasının ve özgüvenin sosyal ve iş yaşamına olan olumlu etkileri de göz ardı edilmemelidir.
Ne zaman doktora başvurmalısınız?
- Aniden başlayan çift görme, özellikle baş ağrısı, göz kapağında düşme, konuşma bozukluğu veya kol-bacakta güçsüzlükle birlikteyse, acil servise başvurun.
- Uzun süredir var olan ama belirginleşen bir kayma için planlı bir göz muayenesi yaptırabilirsiniz.
İlgili sayfalar: Şaşılık (göz kayması) · Bebek ve çocuklarda şaşılık · Botoks · Doktorlarımız
Her cerrahi veya girişimsel işlemde sonuçlar kişiden kişiye değişiklik gösterebilir. İşlem öncesinde hekiminizden detaylı görüş almanız önerilir.
Kaynaklar
- AAPOS — Adult Strabismus (Adult Eye Misalignment). https://aapos.org/glossary/adult-strabismus
- American Academy of Ophthalmology — What Is Strabismus? https://www.aao.org/eye-health/diseases/what-is-strabismus
- NHS — Double vision. https://www.nhs.uk/conditions/double-vision/
- MedlinePlus — Strabismus. https://medlineplus.gov/ency/article/001004.htm
Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; muayene ve tanının yerini tutmaz. Ani görme kaybı, göz yaralanması, kimyasal temas veya şiddetli ağrıda vakit kaybetmeden acil servise başvurun.
Bu yazı bilgilendirme amaçlıdır ve muayenenin yerini tutmaz. Tanı ve tedavi için göz hastalıkları uzmanına başvurunuz.
Tıbbi inceleme
Op. Dr. Mazhar Dilmaç
Göz Hastalıkları Uzmanı. Marmara Göz Tıp Merkezi'nde hasta kabul etmektedir.